現代人注重顏值，除了重視自己的樣貌，也重視孩子的，要如何讓孩子長得勻稱好看呢？
自從當了媽媽之後，婆婆好意送了奶嘴，想讓我們夫妻倆耳根清靜一下，但我知道戒不掉吸奶嘴，會變兔子般的大暴牙，並衍生其他問題。
現在有很多父母親都覺得孩子跟自己（或自己小時候）的臉型齒型不像，回憶起自己小時候的牙齒也沒那麼擠、暴牙也沒有那麼嚴重，難不成孩子是偷生的嗎？（喂）
前牙開咬
案例照片提供：品粹牙醫診所 許雯婷醫師
兒童生活習慣影響臉型齒型
其實除了先天的基因遺傳外，後天肌肉的使用也會影響臉型齒型，所謂唇齒相依，相互影響。
現代人活動量減少，飲食精緻化、環境過敏原多，使得體能及肌肉功能和上一代已大大不同，出現了以往不常見的現象：
例如有的成人或年紀輕輕就有肌少症，而生長發育中的小朋友寒窗苦讀，卻未得到充分的體能活動和咀嚼，產生越來越常見的——口腔肌肉使用異常（或稱口腔顎面肌肉功能障礙），其中最常被注意到的是：慣用嘴巴呼吸。
想避免這些問題，可以從培養好的習慣開始。
爸爸媽媽發現了嗎？臉型養成很多習慣都與肌肉的使用有關。
兒童口呼吸的壞影響
案例照片提供：品粹牙醫診所 許雯婷醫師
口呼吸越嚴重，會衍生合併出現的症狀
- 鼻咽喉更嚴重的發炎反應
- 牙齦流血、紅腫發炎
- 容易蛀牙
- 口臭
- 嘴開無法閉上、嘴唇乾裂
- 臉型變長，眼睛癢、周圍腫腫泡泡的或黑眼圈，看起來沒精神
- 腸胃脹氣、食慾不振或腹痛
- 頭前傾、姿勢不良、駝背
- 暴牙或牙齒排列擁擠不整齊
- 舌頭沒有力氣，吞嚥異常，容易嗆到
- 不喜咀嚼，喜軟食或精緻食物
- 白天嗜睡、過動、注意力不集中
- 有異位性皮膚炎
- 睡覺打呼、磨牙
- 長期口呼吸與睡眠呼吸中止症有密切關聯，間接提高心臟疾病、中風等猝死疾病
口呼吸如何矯正治療？
長期口呼吸的人，嘴巴周圍的肌肉會異常無力或者緊繃，進而影響臉型、牙齒排列、甚至全身的姿態。
習慣用口呼吸會影響齒弓的發育，長期下來容易讓牙弓容易呈現左右窄縮但前後狹長，不甚美觀的問題。
一、鼻呼吸練習
平時可提醒孩子嘴巴閉起來，作口銜卡片或含吸管的訓練同時用鼻子呼吸，藉此訓練。
二、肌功能矯正器 MRC/EF
若孩子不夠自律，缺乏動機，或有先天的條件不足（不易被察覺，需醫療專業幫忙鑑別），使得自行訓練較為困難。
此時可以配戴「成型的功能性矯正器」（貌似運動選手戴的牙套但不相同，臺灣市面上較普及的有 MRC 和 EF 兩個牌子），再作口腔肌肉訓練，讓牙齒被動地排列，自然歸隊，矯正後的牙齒也不容易因肌肉不當的推力使牙齒再次復發移位。
三、多科別整合治療口呼吸
口呼吸越嚴重，對全身健康的影響越廣，越可能涉及跨領域的治療，此時除了需要牙科，也需要小兒科、耳鼻喉科、物理治療師的專業評估。
兒童口呼吸改善
一、7 歲暴牙矯正
7 歲女生平常有口呼吸習慣，剛長牙即暴牙，正面看牙齒角度歪斜。
戴上肌功能矯正器矯正後，暴牙改善，上下牙的水平覆蓋（前後差距）減小，正面牙齒角度歸正。
二、8 歲暴牙、露齒齦笑、有牙縫
8 歲女生平常有口呼吸的習慣，牙縫大，門牙角度斜，外觀看多為露齒齦笑。
戴上肌功能矯正器矯正後，牙縫減小，暴牙改善，因鼻塞狀況改善而較少用口呼吸。
照片拍攝由品御牙醫診所提供
爸爸媽媽若有發現孩子有類似的問題，不妨先帶兒童就醫，尋求專業意見。
了解根本的原因，對症下藥來做訓練，會讓孩子比較不容易放棄，也能促進孩子整體的美觀自信、健康與活力。
許雯婷 醫師
學經歷
中華民國兒童牙科專科醫師
衛福部部定兒童牙科專科醫師
前台北榮總醫院兒童牙科總醫師
UCLA齒顎矯正科進修醫師
國防醫學院臨床講師
國立陽明大學牙醫學學士
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※聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形盡不相同，如有不適儘早就醫檢查才是正解※
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