蛀牙根管治療後，醫師叫我裝的假牙牙套可以撐多久？

撰文／徐孟弘醫師（品粹牙醫）

我們在接受牙科治療的時候常會接受牙套 （假牙牙冠）的治療，像是解決根管治療後牙齒本身結構強度不佳、美觀、或者是重建需求⋯⋯等等。

在選擇接受牙套治療的時候常會有許多的疑問，
像怎麼樣的材質會比較美觀呢？
我們裝了這個牙套之後能撐多久呢？
該怎麼清潔與使用才對呢？

今天就來和大家來討論一個常常會出現的問題：「牙套可以使用多久？」

四個影響牙套耐久度的因素

一般來說一個牙套的耐久度會因許多面向造成差異如：使用狀況、牙套設計、牙套材質與型態⋯⋯等等，這邊列舉幾個影響牙套耐久度的常見因素：

1. 牙套的受力
2. 牙套周圍的口腔清潔狀況
3. 牙醫師與牙技師的技術
4. 牙套材質

牙套 的受力

磨牙習慣

有些人睡覺時磨牙會造成不恰當的力道與施力方向，甚至可以見到口內有些牙齒都被磨平，而牙套也有可能因此破裂或穿孔。這種時候可以使用咬合板治療減少磨牙造成的損害。

外傷

不恰當方向和太大的外在力道可能造成牙套的損壞。

飲食習慣

常咬很硬的食物，如骨頭、螃蟹殼⋯⋯等等，也會造成牙套壽命減短。

牙套周圍的口腔清潔狀況

不好的清潔很容易導致牙套周圍再蛀牙，或者是牙套周圍產生牙齦炎，甚至會影響這顆牙齒是否能保存。

牙套的清潔和一般牙齒一樣，定時的刷牙搭配使用牙線才能徹底清潔乾淨。

牙醫師與牙技師的技術影響

密合度不佳

不適當的修磨或不精準的印模，造成牙套材料不容易做出密合度緊貼的邊緣，容易導致內部支撐牙蛀牙，或周圍容易堆積牙菌斑造成牙周病。

假牙牙套設計不佳

設計不佳的過長牙橋、不當的支撐方法，或者不正確的外型，都會讓牙套與真牙受損，影響該區牙齒牙套壽命。

越長的牙橋對兩邊支撐牙的槓桿力量越強，也越容易折斷或使支撐牙受傷。過長且單邊的支撐，若在遠方無支撐牙齒施力，會造成支撐的牙齒受到被拔除的力量。

不佳的假牙型態造成容易塞東西的牙縫，容易造成兩邊牙齒蛀牙或牙周問題。

牙套的材質

牙套的材質也會是影響耐久度的因素，在許多回顧性的文章裡雖然牙套的存活率都不盡相同，但我在這邊大致整理給讀者們：

• 純金牙套5年存活率約96%。
• 陶瓷燒附金屬牙套5年存活率約93%。
• 全陶瓷冠5年存活率約94%。

牙套材質存活率引用自Bjarni(2007)、Dhima (2014) 、Fernandes (2015)

延伸閱讀：蛀牙太大洞怎麼辦？數位 3D 齒雕全陶瓷冠牙套

如果牙套壞掉撐不住了，有方法補救嗎？

牙套本身損壞

如果牙套的損壞是外部的失去美學效果、牙套裂開、磨損破壞那麼我們將牙套拿起來就可以評估重做。

牙套內的支撐真牙損壞

但是如果是因為蛀牙、內部牙齒裂開，就有可能需要將牙套移除。由內部牙齒所剩多少結構與損壞位置，來決定牙套是否能重做或需要搭配其他種治療。

我們因根管治療或美觀需求而選擇牙套的同時，除了要選擇值得信任的醫生接受合理治療以外，口腔清潔也要好好照顧並半年定期追蹤檢查，才能保持健康的口腔環境唷！

徐孟弘 醫師

學經歷
陽明大學牙醫系學士
前台中榮民總醫院醫師
中華民國家庭牙醫學會會員
亞太植牙學會會員

※聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形盡不相同，如有不適儘早就醫檢查才是正解※

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