撰文/鄭文婷 牙科助理
指導/劉東翰 醫師(贋復假牙 )
內政部公布國人平均壽命為80歲,隨著醫療進步與壽命延長,許多家庭卻面臨一個共同問題:爸媽的牙齒逐漸鬆動、脫落,開始吃不動東西,影響健康,許多子女會問:「爸媽年紀這麼大了,還能植牙嗎?」。
3D數位影像、微創手術與植牙技術的成熟,高齡者植牙已經變得非常普遍,八十歲長者若能保留二十顆具咀嚼功能的自然牙,是維持營養攝取與健康老化的關鍵,這即是世界衛生組織 (WHO) 推廣的「8020運動」。
植牙是目前最趨近真牙的缺牙修復方式,將人造的「鈦合金植體」,植入齒槽骨中,等待三到六個月,利用鈦金屬植體的生物相容性,植體與骨頭相互結合,以達到骨整合,在植體上接出假牙,取代缺失的牙齒,具備極高穩定度與咀嚼力。
一、植牙有年齡上限嗎?幾歲以上就不能做了?
植牙沒有「年齡上限」,決定能否植牙的關鍵,是「整體健康狀況」,牙科臨床上80多歲成功的案例並不少見,只要身體狀況穩定,能承受一般牙科手術,就有機會進行植牙。

二、高齡者反而更需要牙齒重建?
- 牙齒是消化系統的第一道關卡,牙齒缺失後,無法咀嚼較硬或纖維豐富的食物,進而改吃較軟,但營養較不均衡的食物,會造成長期營養不良、消化功能變差、體力下降,甚至增加疾病風險。
- 缺牙導致臉部失去支撐、肌肉鬆垮,進而出現臉頰凹陷、法令紋加深、嘴唇癟嘴等老化現象,使人看起來更蒼老。
- 研究發現,咀嚼功能與大腦活動密切相關,良好的咀嚼能力可活化腦部皮質與前額葉,能幫助提升記憶力、注意力並預防失智。
植牙具有與真牙相近的咬合力量與美觀效果,且不會破壞鄰牙,是現代公認最像天然牙的選擇。
三、高齡者植牙前需要做哪些檢查?
四、高齡者常見的植牙方式:單顆、局部、多顆到全口重建
一般來說口腔中要有28顆(不包含智齒)恆牙,上顎跟下顎各14顆牙齒, 以缺牙顆數來分別適合的治療方式,但會依據口腔缺牙的位置及對咬牙而有所改變,並不是一種治療方式就適用於所有客戶,還是該與自己信賴的醫師討論治療計畫。
缺牙治療方式比一比:

| 植牙 | All-on-4 | 牙橋假牙 | 活動假牙 | |
|---|---|---|---|---|
| 特性 | 人體相容性高 穩定度較佳 | 只需四根植體 一日快速有牙 | 修磨兩顆牙齒 橋墩受力 | 沒有侵入性的治療 以一副假牙計費 |
| 優點 | 獨立治療 不影響其他牙齒 | 無需額外補骨 快速獲得假牙 | 不需手術 快速獲得假牙 | 不宜手術 有經濟考量 |
| 咬合力 | 優良 | 優良 | 優良 | 較弱 |
| 使用年限 | 長 | 長 | 長 | 較短(更換率高) |
| 清潔 | 仿造真牙清潔 | 需搭配額外工具 | 需搭配額外工具 | 飯後都需要清潔 |
| 費用 | 一顆六萬-十萬 | 一副七十六萬- 八十六萬 | 單顆一萬四- 兩萬八 | 一副四萬五-六萬 |
| 適合客群 | 傾向保留真牙 | 齒槽骨條件較差 牙齒數量不多者 | 缺牙區前後 需有牙齒 | 身體狀況不宜手術 |
| 缺點 | 癒合期較長 | 需拔除牙齒 | 需修磨牙齒 | 咬合穩定性較弱 |
1~4顆缺牙方式案例

4~9顆缺牙方式案例

9~14顆缺牙治療方式

五、年長者植牙的成功率高嗎?
年長者植牙高成功率的關鍵在於嚴謹的術前評估、醫生的專業經驗、齒槽骨條件以及良好的術後清潔,高齡者的植牙成功率與中年族群差異並不大,只要骨頭條件與健康狀況良好,成功率可達 90–95% 以上。

六、年長者植牙後必須特別注意哪些事?
植牙術後第一週內的自我照護
術後前兩天多冰敷,減緩疼痛抑制出血,第三天改為熱敷,增加血液循環代謝,幫助消腫,搭配漱口水保持口腔清潔,禁菸、酒、檳榔、刺激性飲食,遵照醫囑多休養及按時服藥,均衡飲食,是加速康復的關鍵。
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定期保養追蹤
植牙假牙能夠重建咬合功能,取代缺失的牙齒,如同身體的一部分,持續的清潔維護及定期保養回診追蹤,才能夠避免併發症,就像車子每年都需要進廠維護,有效的延續植牙壽命,品粹牙醫提供「原廠植體終身有限責任保固」(夜間磨牙、牙周病、意外傷害、未定期回診等個人因素,則不在保固範圍內)。
小叮嚀
高齡不是植牙禁忌,真正關鍵的是健康狀況與完整評估,植牙能讓長輩重獲新生。
吃得好、吸收好、人不老,能大幅改善飲食均衡、身體健康、人際關係、生活品質、重新找回自信的笑容,若家中父母有缺牙問題,建議帶著他們一起進行完整的植牙評估,透過專業的醫師分析,可以了解適合長輩的治療方式。
劉東翰 醫師
贋復假牙 / Prosthodontics
專長
快速植牙
一日假牙重建
全口少牙之固定牙重建
學經歷
國立陽明大學牙醫系學士
台北榮民總醫院口腔醫學部住院醫師
台北榮民總醫院一般牙科暨美容牙科專任醫師
中華民國家庭牙醫學會會員
紐約哥倫比亞大學植牙專班進修




