撰文／張雅婷醫師（品粹牙醫 牙周專科）
古人曾言「吾年未四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖 」，當到這時期不免會感嘆歲月不饒人啊！齒牙動搖就是指牙齒鬆動不穩固、會搖晃，這可是牙周病的症狀之一喔。
什麼是牙周病呢？簡單來說，就是牙齒周圍組織的疾病，而牙齒周圍的組織包含了牙齦、結締組織、齒槽骨、牙周韌帶等。
如果牙齒是一棟建築物，那麼牙齒周圍的組織就是牙齒的地基，如果牙齒的地基遭到破壞，很可能就是牙周病造成的喔。
絕大多數牙周病的主因來自牙菌斑，所以牙周病是一種慢性的細菌感染性疾病，也因為是慢性，一開始只會引起些許的不適、進展緩慢常讓人不易察覺而忽略。
常常發現時，要處理就比較棘手了。因此，若我們能即早發現即早處理，可以讓牙齒不會老化的那麼快喔！
如何發現自己是否有牙周病呢？
首先要知道牙周病會出現什麼症狀，包含：
- 牙齦容易紅腫、流血，甚至會長膿皰。
- 牙齦由健康的粉紅色變成暗紅色。
- 牙齒鬆動搖晃和咀嚼無力感。
- 牙齦有悶悶浮浮腫脹感。
- 牙齒縫隙變大。
- 牙齒移位或是牙齒變長了。
- 牙齒經常會對冷熱敏感。
- 伴隨口臭。
當發生以上的症狀之一，就是牙周病的警訊了。儘早接受牙周專業的檢查、治療、控制，才能延長牙齒的壽命。因此對付牙周病要從預防開始！
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預防牙周病
而最基本在家可以完成的，就是平日每天要做的潔牙，雖然小時候就開始刷牙了，但你刷對方法了嗎？
照顧好口腔衛生的秘訣就是：養成習慣，每天正確地潔牙。
潔牙工具包括牙刷、牙線、牙間刷、單束毛牙刷、沖牙機等，都是我們潔牙的好幫手喔。
牙刷挑選：
牙刷的選擇建議刷頭不要太大，大小接近下顎四顆門牙的寬度即可。
刷毛的硬度中等偏軟，太軟不易清除牙菌斑、太硬易使牙齒磨損或牙齒受傷。
刷毛前端有拉細或磨圓處理的較舒適，刷柄則以個人喜好為主。
一支牙刷平均可以使用 8 週左右，若看到刷毛外岔就該更換囉！
刷牙（貝式刷牙法）
刷牙的方式很多種，其中以貝氏刷牙法最為有效且容易上手！簡易說明步驟如下：
- 刷上排牙齒時，刷毛朝上；刷下排牙齒時，刷毛朝下（很好記吧～）。
- 刷毛置於牙齦牙齒交界處，放置斜斜的 （刷毛與牙齒園 40～60 度角），涵蓋一點點牙齦。
- 定位好就開始短距離的水平運動，2 顆牙前後來回 10～15 下。
- 牙齒分 3 個面，頰側面、舌側面、咬面，都要按照順序刷到喔。
- 輕輕慢慢刷，不需太過用力，以免牙齦萎縮或是牙根磨耗。
牙線
另外一個每天也是要用的潔牙工具就是牙線了。
牙線主要是多股細小的尼龍纖維線材，加蠟或不加蠟皆可，看個人偏好及使用習慣。
操作方法如下：
- 取一段約 30 公分的牙線，二端各繞在左右手的中指上。
- 清潔前牙時雙手緊靠以一手的食指與另一手的中指操作；清潔後牙以兩手都是食指撐著來清潔。
- 每個牙縫會有兩個鄰接面，當牙線通過鄰接點後，兩手往同一側牙齒偏靠，使牙線呈 C 型，以上下的動作來清潔鄰接面約５～６次，兩手再換另一邊偏靠來清潔另一側的牙面。
雖然很多人都覺得困難，其實還是可以藉由多練習就能熟練喔，因為畢竟這是每天的例行保健喔！
※聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形盡不相同，如有不適儘早就醫檢查才是正解※
張雅婷 醫師
牙周專科 / Periodontology
學經歷
高雄醫學大學牙醫學系
台灣大學臨床牙醫學研究所碩士
台灣牙周病醫學會專科醫師
台灣植牙醫學會專科醫師
中華植體美學醫學會專科醫師
台中榮民總醫院牙科部住院醫師、總醫師
台中榮民總醫院牙周病科暨植牙中心主治醫師
國防醫學院牙醫學系臨床講師
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