撰文／徐孟弘醫師（品粹牙醫）
一般來說接受根管治療的牙齒，通常是因為蛀牙或者是牙裂等等原因造成，因此會有結構上缺損造成牙齒比較脆弱，建議以假牙保護。
當聽到醫師說這顆牙齒需要做牙套，我們有什麼選擇呢？有哪些材質和廠牌？
為什麼不能用樹脂填補，要做假牙牙套？
樹酯或銀粉填補容易再有問題
徐孟弘醫師提供
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銀粉或樹酯的復型方式有其材料的極限在，它們沒辦法做為大範圍的復型物以及有使用年限，因此很常看到填補物補了又補、掉了又掉每次去都越補越大。
而根管治療由於需要移除蛀牙和不健康齒質，又需要製造根管治療所需路徑，因此牙齒結構一定會缺損較多。但是樹酯填補大範圍容易裂掉，而銀粉填補又可能有重金屬吸入風險，因此對於大面積的蛀牙，使用假牙贋復就有其必要性。
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根管治療後贋復假牙常用材料與價格
那麼一顆假牙價格多少錢呢？假牙價格主要取決於使用的材質種類。
一般我們會見到全金屬、金屬外燒附陶瓷假牙，以及全瓷假牙，我們簡單看看兩者材料與差異。
金屬牙／金屬燒瓷牙冠
徐孟弘醫師提供
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金屬牙套可以分成賤金屬材質的鎳鉻合金，半貴金屬的銀鈀合金，以及含黃金量高的貴金屬假牙，而每個分類內根據貴金屬的比例不同也會有各自分類。
金屬牙冠最大的優點在於延展性，因此對於一些很容易磨牙或咬力非常大的病人較為合適。
為了金屬牙冠的延展性這個特點，因此牙套中常含有「金」作為材料。由於金價上漲，近年來價格昂貴了許多。而由於含貴金屬量的比例差異，常見價格區間介在一顆 14,000 – 30,000 這種比較大的價格範圍。
全瓷牙冠／全瓷齒雕
徐孟弘醫師提供
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陶瓷種類牙套也是分成許多，由硬度較弱的長石、白瑠石；強度較強的二矽酸鋰、二氧化鋯強化酸鋰；以及強度很高可以拿來做為牙橋的二氧化鋯等等。也就是俗稱的全鋯冠、全瓷冠。
生物相容性也更好，極低的機率才會出現過敏或牙齦變色的問題。
全瓷材料適用的範圍很大，需要強咬合力的後牙可以選擇硬度高達 1200 MPa 的全鋯冠；而在前牙也可以選擇透光度很好顏色接近自然牙齒的長石、二矽酸鋰材質。
廠牌不同，價格就會有所不同，像我們通常會選用符合醫療標準的國際大廠 VITA、3M、E-MAX、Cercon……許多廠牌，比較常見的全瓷假牙價格一顆會落在 15,000 到 30,000 之間。
根管治療後假牙牙套的選擇
徐孟弘醫師提供
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根管治療後應套上假牙保護牙齒，而假牙的材質選擇非常多，都可以與照護您的醫師討論再決定。
金屬穩定性不佳的假牙
但是市面上或非牙醫機構有時也會有遠低於行情的假牙。金屬燒附陶瓷的假牙內部可能用便宜的鎳合金，造成牙肉容易變色、過敏潰瘍等等，外部陶瓷也容易裂掉。
而全陶瓷材料若選品質較差的陶瓷也較容易有崩裂的情況發生。
每顆牙齒型態周圍牙周組織情況都是完全不同，因此每個假牙都應該由嚴謹對待、專業客製的處理才能讓牙齒用得更久唷！
徐孟弘 醫師
學經歷
陽明大學牙醫系學士
前台中榮民總醫院醫師
中華民國家庭牙醫學會會員
亞太植牙學會會員
※聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形盡不相同，如有不適儘早就醫檢查才是正解※
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